乳腺切除手术：治疗、美容两不误

　　乳房的许多手术均不同程度地影响着乳房的美观，如多发性纤维腺瘤、巨大良性肿瘤、乳腺囊性增生、早期乳腺癌等，都需要对乳房做局部较大范围的切除。手术以后，乳腺变形、局部塌陷，给患者造成沉重的心理负担。

　　如何既能彻底切除病灶，又能满足术后乳房的美容要求？

　　有人尝试注射隆乳法，如注射自体脂肪颗粒及液态硅胶。然而，液态硅胶注射因并发症较多，目前已不使用；自体脂肪颗粒移植因存在不同程度的吸收率，常需多次注射，操作过程复杂。还有人主张用假体隆乳，但也存在包膜挛缩、假体疝等并发症。

　　目前，国内部分医疗机构采用乳房局部较大范围切除+自体局部组织瓣转移填充+隆乳术，病灶切除和隆乳一次性完成。局部组织瓣一般选择带血管蒂的组织，局部血运必须良好。如创面位于外侧，可转移腋脂肪及背阔肌前缘的组织瓣；如创面位于内侧，则可转移乳内侧皮下组织瓣；若创面位于乳晕下方，则可转移腹壁皮下组织瓣。若需转移的组织瓣较大，有时会导致供区凹陷，则需再分离供区附近的组织来填充、修补，以达到局部均匀对称。

　　由于该方法选用的隆乳材料为患者自体组织，没有过敏、排斥等后顾之忧，且操作简单、创伤小、恢复快、成功率高，患者易接受。