可以选服避孕药治乳腺增生症吗？

　　咨询：

　　我妻子患乳腺增生10年有余，先后服用过消核片、乳康宁、维生素E等药物，但始终不能彻底根治。

　　后来偶尔看到报纸上《避孕药也能治病》一文，文中说“服用避孕药的妇女，乳腺良性肿瘤发生率是不服药的一半”。我认为换言之避孕药也能治乳腺增生。经过认真阅读此文，觉得有两个问题，请予解答。

　　1 避孕药的种类较多，用什么避孕药治疗乳腺增生效果较好？如何服用？若长期服用是否有什么不良反应？如何避免？

　　2 假如服用避孕药，已放置了11年的宫内节育器是否需要取出？

　　重庆董春平

　　答疑：

　　关于避孕药防治女性某些肿瘤的作用，可以说是“歪打正着”，属于一种意外的发现。由于乳腺良性肿瘤是女性的一种常见病，有人在对此病进行流行病学调查时发现，服避孕药的妇女患乳腺肿瘤者较少。在服避孕药1年及1年以上的妇女中，发生卵巢肿瘤的为不服药者的2/3；发生子宫内膜癌的为不服药的1/3。并且，随着服药时间的延长，这种防治作用更加明显，甚至还能延续到停药后的若干年。有人推测是由于避孕药中含有孕激素，能在一定程度上对抗雌激素，所以对某些与雌激素有关的肿瘤有一定的防治作用。

　　用药贵在对症。既然避孕药是用来避孕的，对于一位罹患乳腺肿瘤的患者来讲，无论是哪位医生都不会想到首先使用避孕药。即使避孕药对肿瘤有效，也只是指病程短、瘤体小的患者，如果肿瘤体积大的话，避孕药收效也不大。您妻子患乳腺增生（是小叶增生吗？）病程已有10多年，如此长的病程，估计用避孕药也收效不大。再说该药对小叶增生并非有效，假如您想试一试的话，可以在月经第5天开始服。

　　目前避孕药种类很多（以前只有避孕Ⅰ号、Ⅱ号两种），选择一种短效口服避孕药，连续服22天为一个疗程。如今出来好多种新的短效口服避孕药，副作用较少。如果您家属在服药期间有纳差、乏力等症状时，要查一下肝功能，防止发生肝损伤。

　　服药期间，节育环不必取出。