子宫肌瘤，开刀还是不开刀？

　　子宫肌瘤的治疗分手术治疗和保守治疗两种。手术疗法包括传统开腹手术、腹腔镜手术、介入手术等。所谓保守治疗是指不经过有创手术而治疗子宫肌瘤者，包括期待治疗、药物治疗、介入治疗、物理治疗（如热疗、超级伽玛刀治疗）等，中医药治疗属于保守药物治疗范畴。

　　至今为止，手术仍然是有症状子宫肌瘤患者的主要治疗方法，一般来说，对肌瘤大于2.5个月妊娠子宫大小以上（相当于拳头大小），或症状严重如反复大量出血而药物治疗无效致继发贫血者，肌瘤在短期内生长较快有恶变可能者，常需手术治疗。

　　对于未达到手术指征的患者或有手术指征而患者患有其他疾病不能手术者，可以采用保守治疗。

　　子宫肌瘤治疗方法的选择要依据年龄、生育愿望、肌瘤的性质、肌瘤带来的身体其他问题、对生殖健康的影响、肌瘤的大小等进行综合评估，才能选用合理的治疗方法。

　　子宫肌瘤到底该不该开刀？拿掉子宫对人体有影响吗？其实，是否开刀拿掉肌瘤要视具体情况而定，而且子宫肌瘤恶化的几率很小，绝经期后因体内性激素水平下降，子宫肌瘤可逐渐缩小。

　　现代医学家认识到，子宫不仅是生育器官也是一个复杂的内分泌器官，能分泌多种激素及其他物质，在内分泌调节中起着重要作用。子宫切除后，不但会造成内分泌失调，有些女性还会发生特殊的心理反应，如忧郁、眩晕、失眠、精神异常等，这些症状称为“子宫切除综合征”。另有研究显示，子宫切除术后15％～30％的患者会出现性冷淡。因子宫肌瘤而引起不孕的患者，更不应过早过急手术治疗，因为手术可能会造成盆腔内组织粘连，不仅大大降低受孕机会，亦可增加异位妊娠的发病率。