手足口病的三特点四关键

疫情动态：

4月丙类传染病手足口病发病数居首：卫生部日前公布的全国法定传染病疫情报告显示，2010年4月内地共报告法定传染病659301例，死亡1269人。其中，内地共报告丙类传染病发病321990例，死亡180人。报告发病数居前三位的病种依次为手足口病、其他感染性腹泻病和流行性腮腺炎。

北京再添手足口病死亡病例，班级一周两例须停课：北京市卫生局通报疫情信息：5月3日至5月9日，北京报告一例手足口病死亡病例，这也是今年第二例死亡病例。上周本市报告手足口病1603例，比去年同期上升78.11%。患者以散居儿童和幼托儿童为主。市卫生局和市教委联合发布通知，要求加强托幼机构及小学手足口病防治。一旦出现重症或死亡病例，所在班级可停课10天；1周内出现10例以上病例时，该托幼机构停课10天。患儿病愈后需由学校所属地段保健科开具复课证明方可返校。

湖南手足口病进入高发期已死亡48例：监测情况显示，4月份湖南省报告手足口病18375例，死亡35例，病例报告数较去年同期大幅上升。各市州重症、死亡病例急剧增加。至此，今年头4个月，全省手足口病死亡48例。

手足口病 最爱攻击小小孩

手足口病病毒的主要攻击对象是5岁以下的孩子，尤其以1～2岁婴幼儿为主。染上该病后，孩子一般会持续发热，热程为2～7天不等。体温越高，热程越长，病情越重。伴有嘴角痛、咽喉痛、流口水，不爱吃东西。几天后，孩子的手、足、口、臀部等位置会出皮疹。

手足口病 可经多种途径传染

手足口病有多种传播方式，应提前做好预防措施。手足口病可以通过消化道，也可以通过呼吸道，以及空气、飞沫来传播，也可以通过密切接触来传播。病菌主要通过口腔进入肠道，传染媒介可以是食物、水、唾液、空气、脏手、玩具等。另外儿童喜欢把手放入口中，或者啃咬、触摸各种物品；也喜欢脸对脸近距离说话以及亲吻、拥抱亲密的身体接触，所以小孩之间打个喷嚏就可能会被传染。

手足口病 病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官

要加强对患者的护理，如出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时，就要警惕暴发性心肌炎的发生。合并中枢神经系统症状的人，以2岁以内患儿多见。

Tips：

了解症状 及早预防

★目前手足口病还没有预防疫苗。养成良好的卫生习惯是预防手足口病的关键，家庭和幼儿园要特别注意个人和环境卫生；

★在疾病高发期，家长一定要注意婴幼儿和儿童的营养均衡，适当的活动，充足的睡眠，来提高孩子自身的免疫力；

★督促孩子从小养成饭前便后勤洗手、不喝生水、不食生冷和不净食物的习惯；居室要注意通风、勤晒衣被；

★应及时给孩子的餐具、玩具等用品消毒，防止病从口入；

★手足口病流行期间，不要带孩子去人员较多的公共场所，以防孩子与患儿密切接触；要注意让孩子多休息，避免夏日在阳光下长时间曝晒，防止孩子因过度疲劳造成抵抗力下降；

★一旦孩子生病出现发烧或出现皮疹等症状，要及时带孩子去正规医院就医。

★儿童在夏季得病，很容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食，所以宜给患儿吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。

防控关键——正确洗手

手足口病具有流行范围广、传染性强、传播途径复杂等特点，所以平时一定要加强预防。家长回家第一件事情就是洗手，孩子也要经常洗手，养成清洁卫生的好习惯。特别是在手足口病的高发期，勤洗手是非常重要的一个预防措施。

防控关键——仔细观察

我曾咨询过有丰富经验的临床医生，他们提示：孩子患手足口病时，多伴有咳嗽、流口水，不爱吃东西，有的患儿连咽部也有小水泡。比较常见的起病过程是中等热度发热（体温在39℃以下），进而出现咽痛，幼儿表现为流口水、拒食。此时，如注意观察，可发现孩子咽部黏膜上有疱疹，手、足等部位出现丘疹或疱疹，多为米粒或绿豆样大小，呈圆形或椭圆形，周围有红晕，无明显瘙痒感。

有的患儿肛门周围也会出现类似皮疹样的疹子。手足口病的皮疹与水痘不同，水痘皮疹以躯干为主，而手足口病的皮疹则主要出现在肢端。这些信息可帮助家长作出基本的判断，并及时寻求医生的帮助。

防控关键——及早治疗

一般情况下，患儿病愈7～10天后疱疹愈合，一般不结痂，不留瘢痕。但有极少数患儿可并发肺炎、心肌炎、脑膜炎，甚至危及生命。拿湖南省手足口病病例来说，六成以上感染的是EV71病毒，重症患者大多是偏远地区农村留守儿童，由于交通不便，家长就诊意识不强，错过了最佳治疗时间，造成患儿病情恶化。所以对手足口病的防治不能忽视。

防控关键——落实责任

今年手足口病具有来得早、来得快，病情严重的特点。除了前面谈到的关键点以外，还应提醒各类与儿童聚集或活动相关的机构和场所，保持儿童活动场所的空气清新以及儿童经常触及的玩具和物品定期消毒和避免被污染，是十分关键的。各级卫生防病机构也应继续加大工作力度，进一步为做好学校、托幼机构等重点单位场所的疫情防控工作提供技术支持，防止聚集疫情爆发；在此基础上，每个单位、每个家庭以及每个人都承担起各自的相应职责，而不要把这些自己可以做而且也应该做的事情都忽略掉，即把自己的健康也交给旁人。

特别提醒：

近期北京周边省份麻疹发病率较高，来京看病的麻疹病人较多，因此市民患病到医院就诊时，要做好自我防护，注意戴上口罩，减少交叉感染。如果单位或社区中出现了麻疹病人，市民应该积极配合疾控部门，尽快应急接种麻疹疫苗。

再过半个月就是“六一”国际儿童节了，除手足口病外，目前麻疹也已经进入了发病高峰期。在此提醒家长朋友们：尽量少带幼儿到人流集中的公共场所，关注幼儿的健康，从点滴做起、从自己做起，避免增加孩子感染病毒的风险。

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