新生儿破伤风
- 2008/12/26 来源:家庭医生
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医网摘要:
新生儿破伤风在城市已经绝迹,在农村中仍有发病。造成破伤风的唯一原因,是接生断脐用的剪刀或其他切割用具没有彻底消毒。多数在生后七天发病,故又称“七日风”,发病越早则病情越重。
新生儿破伤风的病原菌是类似鼓槌棒形状的细菌,称破伤风杆菌,存在于人和家畜的肠道或泥土中,生命力很强。在泥土中破伤风杆菌不死,如煮沸消毒则需沸腾1~2小时才被杀死。如果用刀片或剪刀切割脐带,在临时使用前用酒精擦拭或火上烘烤或水中煮沸后立即取出应用,此时细菌并没有被消灭,就有可能被带到脐带部位。脐带的组织非常适合破伤风杆菌的繁殖,结果所产生的毒素被吸入到血液后就引起种种症状。
破伤风杆菌产生的毒素中,有一种对神经有特别亲和力的痉挛毒素,毒性很强。最早是使咀嚼食物的肌肉发生痉挛,家长在喂奶时发现新生儿的口张不开,奶头塞不进口。当蔓延到面部肌肉发生僵硬时,出现苦笑面容。再严重时头和两下肢向后弯成弓状,医学上称角弓反张。毒素还可使运动神经细胞高度兴奋,所以微小的声音、光线、吹风等都可使病儿全身痉挛不止。治疗一定要争取早期,因为药物对已与神经结合的毒素失去作用,只能中和血液中未结合的毒素。有的病儿在治疗后会留有后遗症。
新生儿破伤风是完全可以预防的。解放后推行新法接生,使农村中破伤风的发病率大大下降。但在某些意外情况下仍可发生,如在家中急产时,脐带未适当处理。此时,应该将婴儿送到有条件的医院或卫生院重新处理。可用消毒过的剪刀剪去一段脐带的残端,重新结扎,脐部用消毒的纱布覆盖和包扎。必要时注射破伤风抗毒素以防止发生破伤风。
责任编辑:iSky 本文来源:http://jibing.ewsos.com/cr/20081226/90761.html
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