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哪些孕妇必须做羊水穿刺?

医网摘要:羊水穿刺主要适用于35岁以上、孕15~18周的准妈妈。如果有遗传病或染色体异常等家族病史,或超声波扫描等检测发现异常,医生则会建议进行羊水穿刺诊断。

  羊水穿刺可怕吗?

  羊膜腔穿刺技术有创于1956年,现在已经是一项非常成熟的产前诊断取材技术,虽然存在一定的危险性与并发症,但其发生率极低。感染为引起各种并发症最常见的原因,因此一般来说,只要保证手术时的无菌环境和严格无菌操作,就可以避免危险的发生。

  检查当天应先做超声检查,确定胎盘位置、胎儿情况,以便选择进针点,以免误伤。消毒拟穿刺的局部皮肤,局部麻醉后快速进针,抽取少许羊水后即拔出穿刺针,局部覆盖无菌敷贴,整个过程仅需数分钟,所以需要做羊水穿刺的准妈妈不要紧张。

  羊水穿刺是取材诊断的唯一方法吗?

  羊水穿刺不是取材诊断唯一的方法,但它是目前临床应用比较广泛的方法。早在上世纪90年代末期,国外就已经出现了从母血(外周血)中分离出胎儿细胞用于产前诊断的技术,是一种无创性的检测技术。但在国内,目前这项技术尚处于实验室阶段,还没有推广到临床应用。

  此外,也有学者通过检测孕妇尿液中尿促性腺激素肽(UGP)来作为唐氏筛查,其唐氏检出率在80%左右,但是不能用于开放性神经管畸形的筛查。

  Tips:羊水穿刺的注意事项

  1.术前3天禁止同房;术前1天请沐浴;术前10分钟要排尽小便。

  2.若术前3~7天有感冒、发热、皮肤感染等异常,要在术前登记时告知医生。

  3.如有过敏史、特殊疾病史和其他需要说明的情况,要在术前登记时告知医生。

  4.在家属陪同下,午餐后提前1小时到医院休息等候。

  5.术后至少要静坐休息2小时后,方可乘车回家;外地病人当晚最好在本市住宿。

  6.术后24小时内不要沐浴,多注意休息,避免大的活动,不做搬运重物等体力劳动,此外一切如常,依照平常习惯起居活动即可。

  7.术后扎针的地方可能会有些疼痛,极少数孕妇会有一点点阴道出血,或者分泌物比较多一点,这些现象通常在注意休息后几天之内就会自然消失。

  8.术后3天内,如果有腹痛、腹胀、发热、阴道流水或流血等症状,都是危险信号,应尽快去医院妇产科就诊。


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责任编辑:李莎莎 本文来源:http://jibing.ewsos.com/ck/20111215/473752.html

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