围生期心肌病的检查

围生期心肌病应该做哪些检查？
　　血常规检查可见贫血，为小细胞低色素贫血;白细胞多无变化。生化检查肝、肾功能可有轻度异常，偶见低蛋白血症。

　　1.心电图检查 可有多种心电图异常，但多为非特异性，如左心室肥大、ST-T改变、低电压，有时可见病理性Q波及各种心律失常，如窦性心动过速，房性、室性期前收缩，阵发性室上性心动过速，心房颤动及左或右束支传导阻滞等。

　　2.X线检查 心脏普遍性增大，以左心室为主，心脏搏动减弱，常有肺淤血。可伴肺间质或实质水肿及少量胸腔积液，合并肺栓塞时胸片有相应改变。

　　3.超声心动图检查 心脏四腔均增大，尤以左心室增大为著，左心室流出道增宽，室间隔和左室后壁运动减弱，提示心肌收缩功能减退。二尖瓣及主动脉瓣开放幅度变小，有时可见附壁血栓及少至中量心包积液，因心腔扩张、瓣膜相对性关闭不全可有轻度二尖瓣或三尖瓣反流。

　　4.心导管检查 左心室舒张末压、左心房压和肺毛细血管楔压增高，心排出量、心脏指数减低。

　　5.心内膜心肌活检 必要时特别是高度怀疑有心肌炎时，可做心内膜心肌活检，但需在病程早期进行才易得到阳性结果。