打好妊娠期偏头痛这一仗

　　偏头痛的病因至今仍不清楚主要的病因学说有两种，但均不能圆满地进行解释，现将其简单介绍于下。

　　1.血管源学说

　　脑血流量的研究表明在发作先兆期某些局部脑血流量明显减少符合颅内血管收缩，由于缺血引起视觉改变或感觉异常等症状;头痛发作时脑血流量显著增加。这是继发于血管收缩后脑组织长时间，缺血缺氧局部乳酸堆积致使血管扩张。

　　2.经源学说

　　生化的研究表明：

　　(1)中5-羟色胺水平的波动对血管的收缩与舒张产生影响。

　　(2)5-羟色胺与细胞外液中的缓激肽组胺及血管弛缓缓激肽等神经肽类作用导致动脉无菌性炎症二者联合作用引起发作前的先兆症状及偏头痛的发作。

　　那妊娠合并偏头痛的预后怎样呢?

　　1.约70%的患者妊娠后症状明显改善(Welch，1994)，少数甚至不再发作头痛但也有症状加重者。原月经期头痛严重发作者多数可获改善(Aube1999;Fettes1997);长期大量吸烟者则恰好相反。

　　2.妊娠期并发症如流产、死胎妊娠期高血压疾病或胎儿畸形等的发生率并无增加。