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指甲流汤≠灰指甲 恐甲板下皮肤癌

医网摘要:鳞状细胞癌是指甲最常见的恶性皮肤肿瘤,好发在60岁左右的中老年人,男性较女性常见,由于初期没有明显症状,又以单一手指的表现为主,病患常忽视其重要性,误以为是灰指甲而完全不予理会,或随意买些抗霉菌药物治疗,因此延误了诊断与治疗的时间。

  小小一片指甲看似不起眼,但是如果出现变形、疼痛,甚至有分泌物流出,可别误以为是灰指甲,随便买药膏涂抹,有可能是指甲最常见的恶性皮肤肿瘤甲板下鳞状皮肤癌,因而错失诊断与治疗时机!
  1名61岁的男性,因右手中指的指甲增厚变形至台北荣总医院皮肤部求诊,使用外用及口服抗霉菌药物治疗后时好时坏,且出现轻微疼痛及分泌物,经甲床的皮肤切片发现竟然为甲板下鳞状细胞癌。
  甲板下鳞状细胞癌 竟误以为是灰指甲
  台北荣总皮肤部朱思颖主治医师表示,鳞状细胞癌是指甲最常见的恶性皮肤肿瘤,好发在60岁左右的中老年人,男性较女性常见,由于初期没有明显症状,又以单一手指的表现为主,病患常忽视其重要性,误以为是灰指甲而完全不予理会,或随意买些抗霉菌药物治疗,因此延误了诊断与治疗的时间。
  甲板下鳞状细胞癌大部分只侵犯一隻手指,但也有2到3指的病例报告,发病的危险因子包括外伤、曾接受过放射线照射、使用过含砷的地下水、病毒感染等。若早期诊断,癌细胞大多仍侷限在表皮内,但若延迟诊断,癌细胞可能往下延伸至真皮,甚至也有侵犯至骨头。
  治疗甲板下鳞状细胞癌 依侵犯深度而定
  针对甲板下鳞状细胞癌常用的治疗方法,可根据癌症侵犯的深度决定手术的范围,部分或完全切除甲床,但若癌细胞已侵犯至指骨,就需进行截肢手术,术后可併用一些局部化疗药物(如fluorouracil, imiquimod等),以降低复发的机率。
  【医师小叮咛】:
  提醒,如果发现只有一隻手指甲出现疼痛,并有分泌物的问题,不要轻忽,应该立即就医。不要误为是灰指甲,一味购买外用抗霉菌药物,不但一点效果都没有,还会延误诊断与治疗的时间,当甲板下皮肤癌病症恶化严重时,会增加治疗的困难度与影响预后。

责任编辑:陈燕玲 本文来源:http://jibing.ewsos.com/a/20141202/1004373.html

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