无机盐所致的皮肤病的病状体征

　　4种酸所引起的症状，除程度上稍有差别外，大体相似。

　　1.皮肤刺激症状 酸雾可引起接触部位皮肤瘙痒或烧灼感等，但无明显皮疹出现。瘙痒多见于暴露部位，如面、颈、手背等，下班沐浴后即行消失。

　　2.灼伤 皮肤接触强酸后，局部有刺痛，如立即冲洗，仅留潮红，否则由潮红转变为暗褐色，继而起疱，溃烂。以氢氟酸为例，20%～60%浓度即可引起灼伤，首先表现为局部皮肤大理石样变化，继而出现剧烈灼痛，皮肤红肿起疱，内含咖啡色液体，疱破后形成溃疡，溃疡多较深，界限清楚，不易愈合。接触量多，处理不当时可累及骨骼。灼伤易发生于露出部位，尤以手部多见。

　　3.皮炎 经常接触酸雾或稀释的酸液时，可在接触部位引起急性皮炎。皮疹以红斑、丘疹为主。停止接触1～2天后即逐渐消退。如处理不当，可经久不愈而呈湿疹样改变。

　　4.其他表现 接触酸雾常可引起鼻、咽、喉等上呼吸道黏膜刺激症状，重者可发生慢性支气管炎。有人报道，由于长期接触盐酸雾可引起鼻中隔穿孔或咽部黏膜溃疡、齿酸蚀症、溃疡性口腔炎或消化道炎。因工作不慎，也可造成眼部损伤。接触硝酸，常可引起皮肤、毛发、指甲黄染。制酸工人可发生甲沟炎。氢氟酸可致甲下剧痛，甚至指甲脱落。

　　制造接触无机酸类的工人在生产中接触无机酸类，接触硝酸后皮肤发黄，接触硝酸者皮肤和黏膜发生刺激明显，从致病情况看，以硫酸和硝酸较重，但盐酸及氢氟酸，特别是前者极易挥发，在水中溶解度较大，故其刺激性也较大。临床皮肤损害有皮肤刺激症状，皮炎，灼伤及其他表现。根据无机酸类接触史和皮损情况可以做出诊断。