手足皲裂的治疗

　　　　　(一)治疗

　　对有原发病者，应积极治疗原发病，如手足癣、湿疹、鱼鳞病、掌跖角化病等。对轻症者可外用润肤霜剂或软膏如10%～20%的尿素软膏或复方水杨酸软膏，复方尿素霜，维生素E霜，10%鱼肝油软膏，用药前用温水泡足效果更好。对角质层厚者，宜先用热水浸泡手足，再用刀片削薄过厚的角质层，然后涂上述霜剂或软膏，皲裂处可用橡皮膏或醋酸曲安奈德、硫酸新霉素、麝香草酚(肤疾宁)硬膏贴敷，可软化角质。此外可选用0.2%雌激素软膏，0.1%维A酸(维甲酸)软膏等外用。

　　中医疗法：可用三油合剂(蛋黄油、大枫子油、甘草油等量混匀)涂擦，裂深者，可用黑色拔膏棍加温热贴。

　　对手足皲裂应防治结合，防重于治，否则一旦皲裂形成，治愈就较缓慢。防治措施包括：

　　①劳动后洗净手足，冬季外用油脂保护，并注意保暖。

　　②对同时并存的手足癣、湿疹和鱼鳞病等进行治疗。

　　③外搽15%尿素软膏。

　　④1%尿囊素乳膏是治疗手足皲裂的一种比较理想的药物，其作用有：水合(滋润)、分解及去除角质;刺激上皮增生，缩短愈合时间;对皮肤有安抚麻醉作用，可减轻或解除疼痛。其疗效明显优于15%尿素软膏及单纯脂。愈裂贴膏是以尿囊素、白芨、维A酸及苯丙咪唑掺人到普通氧化锌橡皮膏中制成的硬膏剂型，其中2号(尿囊素0.4，白芨100.0)、3号(尿囊素0.4，维A酸0.2，苯丙咪唑1.0)对手足皲裂疗效显著。用药前先用热水浸泡患处，促使角质软化;如角质过厚者，在浸泡后将增厚角质用刀片削薄，然后按皮损大小剪取大于皮损面积的愈裂贴膏敷贴，每2～3d更换1次或每日1次。

　　⑤甘油搽剂外用可在3～7d内使手足皲裂治愈，处方：甘油60%，红花油15%，青黛4%，香水1%和75%乙醇20%，将各药混合调匀外搽，每日3次。