外阴急性蜂窝组织炎的治疗方案

　　治疗

　　治疗原则为消炎止痛加强支持疗法卧床休息以控制病情。

　　1.抗菌治疗首选青霉素族类抗生素健康搜索如青霉素80万～160万U2次/d肌内注射;或青霉素800万～1200万U/d，静脉注射;氨苄西林4～6g/d健康搜索，静脉注射。对青霉素过敏者选用红霉素0.9～1.2g/d，静脉注射;琥乙红霉素(利菌沙)0.2g勱，4次/d，口服疑为有厌氧菌感染时，应给予甲硝唑(灭滴灵)1～2g/d，静脉注射配合治疗初起抗菌药物用量应足够，以迅速控制感染蔓延。成脓溃破后亦可健康搜索不使用抗生素。可酌情给予解热止痛药，如索米痛片(去痛片)复方乙酰水杨酸(复方阿司匹林)等。

　　2.加强支持疗法多饮水，补充足量维生素：如维生素C勱B1及E等勱。

　　3.外用药物早期未成脓时可用50%硫酸镁湿热敷或敷以50%鱼石脂软膏

　　4.切开引流若药物不能控制组织肿胀严重勱，局部张力过高而影响血液循环表面皮肤变为紫红色时健康搜索则应及早切开减低张力切除和引流坏死组织引流切口应足够大，保证充分引流，但不超过正常组织勱考虑有产气菌感染或因组织致密、张力较大者勱即使脓液不多，也应及早切开进行减压，以控制感染蔓延疑有厌氧菌感染者也应早期切开勱。术后伤口用3%过氧化氢溶液冲洗和湿敷。

　　5.穿刺吸脓对脓腔较小而深在者，可用粗针穿刺脓腔，吸净脓液并以抗生素溶液冲洗脓腔，隔天1次。

　　6.局部理疗急性蜂窝织炎初起可用红外线或紫外线照射促进局部血液循环，有利于控制炎症发展，也可减轻局部症状。

　　7.中医治疗

　　(1)辨证施治：本病为实证热证阳证

　　①风寒在表化热治宜解毒散风寒勱，方选荆防败毒散加减。

　　②风热化火，治宜散风清热解毒，方选牛黄解毒汤、牛黄解毒片每次3片2次/d;连翘败毒丸,每次9g，2次/d均适用于热毒蕴结及热盛肉腐证健康搜索或用普济消毒。

　　③湿热者健康搜索，治宜清热利湿解毒，方选萆薢渗湿汤

　　④热毒炽盛者，治宜清火解毒勱，方选黄连解毒汤

　　⑤热邪传里者治宜清营凉血方选清营汤

　　(2)外治法：红肿显著者选用茱萸膏阳和解凝膏碧玉膏等贴敷患处

　　8.卧床休息患者应卧床休息以减轻局部肿胀和疼痛。

　　预防

　　注意个人卫生积极治疗小的皮肤感染灶和其他部位感染灶，在注射操作中注意严格无菌技术勱，开放性损伤应积极处理对预防本病的发生有意义。