春夏季节：又到足癣好发时

　　足癣在我国北方民间多称“脚气”，而在南方，特别是省港一带则谓之“香港脚”（此病与香港并无任何连带关系，仅是俗称而已）。该病主要发生在脚趾间，特别是第3、4、5趾间。春夏季节正是足癣的好发季节。

　　春夏季节及趾间环境为足癣病原菌生长繁殖提供了有利条件。足癣的病原菌是一种真菌，亦称霉菌，它要“传宗接代”就要有适合生长繁殖的环境及养分，要求潮湿（湿度70%～90%）、温暖（22～35摄氏度），我国沿海诸多省份都具备霉菌生长繁殖条件；人体体表含有大量丰富的角蛋白，即养分。因此，春夏季节就成为足癣的好发时期了。

　　有些人爱穿尖头窄鞋、高筒靴、运动鞋、厚袜，把脚趾都挤在一块。还有的人本身的脚趾距离就很密，不易透气，趾间的温度、湿度自然就高，趾间皮肤易浸渍发白，此时皮肤的角质层变软，易被寄生在皮肤表面的真菌溶化，成为其繁殖所需的营养。个人的卫生习惯，如不勤洗脚、洗后不抹干、换鞋袜不够勤快均可间接影响足部的温度、湿度、酸碱度，使之有利于真菌生长与繁殖。此外，经常出入公共场所，尤其是夏季到人工泳池游泳，使用一些未经严格消毒的用品、用具也会有引起交叉传染的可能。

　　足癣表现可时好时坏，多见于趾间、足底、足缘，以水疱、糜烂、脱屑或角化过度为主，这些损害可同时存在，亦可仅有其中一种或两种，常伴阵发性剧痒。水疱干枯可脱屑，若抓破则易化脓感染，引起附近的淋巴结炎，甚至形成丹毒（皮肤及其网状淋巴管的急性炎症），反复发作者，可使皮肤失去正常的光泽、弹性，甚至皲裂出血。

　　足癣并非随便涂抹一些癣药就可对付过去的，一不留神，足癣可以通过密切、长期接触引起自身扩散或传染给别人。如足癣可以发展成趾甲癣、手癣、面癣、体癣、指甲癣。由于真菌存在于体表，可视为一种过敏原，能引起身体过敏反应，导致湿疹、荨麻疹，甚至哮喘病的加重。所以科学使用癣药非常重要。
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　　市面药店出售的癣药琳琅满目，怎样选择？一般说来，足癣以水疱为主，应选择溶液或酊剂。常用的有复方水杨酸酊、复方雷锁辛剂、1%～2%克霉唑酊、1%益康唑液等，每日搽2～3次。可同时选用3%冰醋酸溶液外搽或浸敷，有利药物更好渗入。若皮损以脱屑、硬化、增厚为主，应选用霜剂或软膏软化鳞屑，增加渗透性，以便更好将药渗入角质层内，达到杀菌的目的。可分别选用复方水杨酸苯甲酸软膏，或10%水杨酸软膏厚涂。若皮损以少量深在性的水疱及脱屑为主，宜用溶液或霜剂。如复方雷锁辛涂剂、克霉唑癣水，因其含有酒精，药物可以更好发挥凝固蛋白、抑制微生物、剥脱皮屑作用，达到治疗目的。而癣敌（1%益康唑霜）、达克宁（2%咪糠唑霜）、1%霉克霜、1%疗霉舒霜、1%布替萘芬霜等霜剂的渗透性、润肤作用均较溶液好，尤其对脱屑更适宜。后两者具有强效杀菌及抑菌双重作用，它们宜交替使用。皮损以浸渍、糜烂、渗液为主，则应先用3%硼酸溶液或0.1%雷佛奴尔溶液湿敷（湿敷：常使用开放性冷敷，方法是将4～6层纱布浸透药液后取出，稍挤压至不滴药液为度，然后紧贴患处，易滑动部位可加绷带包紧以固定，每次持续敷30分钟左右，每日1～2次），待渗液明显减少并出现脱屑，便可涂达克宁、疗霉舒、霉克霜等。值得提醒的一点是，足癣不宜随意使用含激素的外用药膏，因为激素可使局部的免疫状态发生变化，而有利于真菌的生长繁殖，使病灶扩大，病情加重。

　　若经上述方法治疗仍不见疗效或反而加重者，应迅速到医院找皮肤科医生诊治。

　　要避免足癣复发，患者沐浴或洗足后除抹干外可以撒些滑石粉、足癣粉于足趾间，避免穿含尼龙化纤的袜子、不透气的运动鞋和窄头鞋，同一双鞋连续穿2～3天后最好能更换另外一双鞋，这样可以使真菌得不到一个繁殖的“安乐窝”。足癣发病初期，多见1个趾间或趾尖有1～2个小疱，有时还会自行消失，在这种情况下，若能及早使用药物或改变局部的环境，就有可能把“蓄势待发”的足癣控制住。