警惕“胎记变癌”要人命

　　6.边缘常参差不齐，呈锯齿状改变。

　　对于有“痣”人士，最重要的是防止色素痣癌变。黑痣出现恶变时，往往有些症状，比如从颜色上看，原来是黑的，突然变得蓝亮亮的，或者是变成棕色;从形态上看，正常黑痣边缘一般都是椭圆形的，突然变成剧齿状，不整齐了;从人的感觉上讲，黑痣突然变得又痛又痒，或者渗出了一些液体，出血结痂了。这些种种表现，都有可能是黑痣变成恶性黑色素瘤的前奏。

　　引起正常黑痣出现癌变的因素是很多的，比如紫外线照射，还有化学药物、有毒有害物质的刺激、病毒的侵袭等，都有可能促成良性的黑色素瘤(黑痣)向恶性转变。

　　痣恶变如何处理?

　　对疑为恶性黑色素瘤者，应将病灶连同周围0.5～l毫米的正常皮肤及皮下脂肪整块切除后作病理检查，如证实为恶性黑色素瘤，则根据其浸润深度，再决定是否需行补充广泛切除。一般不作切取或钳取活检，除非病灶已有溃疡形成，或因病灶过大，一次切除要引起毁容或致残而必须先经病理证实者，但切取活检必须与根治性手术衔接得越近越好。对薄病变、厚度小于或等于1毫米，仅切除瘤缘外正常皮肤1厘米，对病灶厚度超过1毫米者应距肿瘤边缘3～5厘米处作广泛切除术。位于肢端的恶性黑色素瘤，常需行截指(趾)术。对病灶范围大而伴有远处转移等不适于根治性手术者，为了解除溃疡出血或疼痛，只要解剖条件许可，可考虑行减积术或姑息性切除。

　　放疗除了对某些极早期的雀斑型恶性黑色素瘤有效外，对其他的原发灶一般疗效不佳。因此对原发灶一般不采用放疗，而对转移性的病灶用放疗。恶性黑色素瘤对化疗不甚敏感，联合用药及配合中医治疗可提高化疗有效率，减低毒性反应。

　　中医一般将恶性黑色素瘤分为热毒内蕴证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、气血两虚证等类型，采用清热解毒、扶正抑邪、滋补肝肾、祛毒化结、补肾健脾、补气养血、解毒化瘀等疗法，临床疗效较好。另外，已有研究证实恶性黑色素瘤与机体的免疫功能有关，卡介苗能使黑色素瘤患者体内的淋巴细胞集中于肿瘤结节，刺激病人产生强力的免疫反应，以达治疗肿瘤的作用。

　　最后，加强对一般群众和专业人员的教育，提高早发现、早诊断、早治疗意识更为重要。一般来说，黑痣长在身上，只要不是太影响美观，最好不要轻易动。一旦出现什么变化，最好能及时到医院治疗，如果做手术比较早，并且清除得比较干净，也是有可能得到较好控制的。

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