肿瘤指标高一定是癌症吗？

　　前列腺特异抗原(PSA)：和肛门指检，以及经直肠前列腺超声波检查一样，都是早期发现前列腺癌的最佳方法。

　　降钙素(CT)：反映分化较好的甲状腺髓样癌。CT明显增高，可能存在其他具有内分泌功能的肿瘤，如小细胞性肺癌等。

　　绒毛膜促性腺激素(HCG)：是恶性滋养细胞肿瘤——绒癌、睾丸癌的有效肿瘤标志物。通常HCG用于检测是否怀孕。因此，育龄妇女HCG增高首先要考虑妊娠。近期流产或不规则经血者若HCG持续增高，要考虑绒癌。

　　肿瘤标志物增高需综合判断

　　其实，肿瘤标志物增高除与恶性肿瘤的发生有关外，就受检者而言，如胃、肠道、肝胆、泌尿生殖系统、肺部等处的炎症、感染，肠道息肉、炎性增生，皮肤疾病，如银屑病，胆汁淤积，肝肾功能不良等，均可导CA125、PSA等肿瘤标志物的低度增高，即“假阳性”表现。许多肿瘤标志物在怀孕妇女中也低度增高，甚至有些育龄妇女在体检时，因肿瘤标志物增高才发现是怀孕所致;但需要注意的是持续、大量的肿瘤标志物增高，需警惕同时伴有癌症。

　　此外，医院的操作因素、试剂种类等，也会影响肿瘤标志物测量结果的精确度。因此，体检者对稍高于正常值上限，但无明显可疑症状，或特异性非常低的肿瘤标志物低度增高，可在适当休息后，在肿瘤医院一个月复查一次，如继续在原值范围波动，或有增高趋势，应针对同一项目，在肿瘤医院和其他医院复查。如继续增高，医生会仔细排查，必要时要做CT、PET/CT等检查。若肿瘤标志物反复上下波动，但总体没有继续增高的趋势，患者不必过分紧张。

　　总之，临床证实，部分肿瘤标志物可以筛查和早期诊断相应肿瘤，为此，建议从事高污染工作和进入高危年龄者应每年检查一次，有肿瘤家族史者应提前跨入体检行列。