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肝肿大

肝肿大是临床十分常见的异常体征，是发现和诊断疾病的重要线索。一般在右侧肋缘下肝脏下缘不被触及，但体型瘦长的人在肋缘下也可扪及肝脏下缘，正常肝脏表面平滑、柔软，边缘较锐、无触痛、肝区无叩击痛。

问题 ：肝肿大
A.伴有中等度或高热，长期不规则发热、淋巴结肿大、咽痛、肝脾肿大、伴有皮疹，或可伴有黄疸
A.持续高热（稽留热或弛张热）、特殊中毒状态，显著的消化道症状，相对缓脉、肝脾肿大（质软、有压痛）、玫瑰疹，可出现黄疸
A.起病急，肝肿大与压痛、寒战高热（弛张热），右上腹疼痛（常在起病2～3周后肝区疼痛，压痛和触痛），轻度黄疸伴乏力、纳差、腹胀、恶心呕吐
A.反复发作的胆道感染史，畏寒、发热，右上腹痛并向右肩、后腰部放射，肝肿大、边缘不清、压痛，右上腹肌紧张、压痛，黄疸、尿色深、大便灰白色
A.长期原因不名的弛张热伴盗汗、消瘦、肝肿大、肝区胀痛、压痛或两上腹部疼痛、可向肩部放射，常合并有腹泻病史，对甲硝唑敏感
A.中年以上男性，有进行性消瘦，出现原因不明发热、消瘦、肝区疼痛及进行性肝肿大，肝脏质地坚硬、表面不平整的结节或巨块、边缘钝而不整齐、有压痛
A.起病急，有自限性发热、乏力、食欲减退、厌油及恶心呕吐，肝脏轻度至中度肿大、伴轻度触痛和叩击痛，或可出现黄疸，肝功能异常
A.急性病毒性肝炎病史，不同程度乏力、食欲减退、厌油，肝肿大、有压痛和叩击痛或伴有黄疸、肝掌、蜘蛛痣或脾肿大
A.明确的长期服用可致肝损害的药物（异烟肼、利福平、PAS、磺胺类、酮康唑、硫氧嘧啶、甲基睾丸酮等）史，1～4周内出现有急性肝炎的临床表现（乏力、食欲减退、厌油及恶心呕吐）可伴有发热、皮疹、瘙痒，再次给药可重复出现症状
A.长期饮酒或一次大量饮酒史，继而出现胃肠道症状（乏力、食欲减退、厌油及恶心呕吐），肝肿大伴压痛，不明原因发热
A.服用或接触毒物（铅、汞、砷、铬、黄磷等金属、类金属及其化合物，苯的氨基及硝基化合物、酚类、二硫化碳、甲醛、四氯化碳等有机化合物，有机磷、有机氯、有机汞等农药），潜伏期短，黄疸、肝肿大并有压痛，不发热，伴有纳差、乏力、恶心呕吐、尿黄
A.服用氯丙嗪、氯磺丙脲、硫氧嘧啶、他巴唑、红霉素酯化物等药品，1～4周内出现皮肤瘙痒、皮疹，黄疸，肝肿大及肝炎样临床表现
A.妊娠中期妇女，皮肤瘙痒后出现黄疸、深色尿和白陶土样大便，一般情况良好，分娩后症状迅速消退，再度妊娠是重又出现
A.中年以上妇女，有明显的皮肤瘙痒，肝脾肿大，出现黄疸者可并发脂肪泻
A.慢性病毒性肝炎病史，消瘦乏力、胃肠道症状（纳差、消化不良、恶心呕吐、腹胀、上腹不适或隐痛、大便不规则）、出血倾向、贫血，门脉高压症（脾肿大、腹水、腹壁静脉曲张），肝脏质地坚硬，肝脏缩小
A.肝区疼痛（间歇性或持续性的钝痛或刺痛）、肝脏进行性肿大（质地坚硬，有压痛，表面隆起凹凸不平，大小不等结节），上腹饱胀、胃纳减退，腹泻、呕吐，消瘦，乏力，下肢水肿，黄疸，腹水发生迅速并进行性加剧
A.血吸虫病史，消瘦、乏力，脾大、门脉高压症（脾肿大、腹水、腹壁静脉曲张、下肢水肿）肝左叶肿大明显
A.心血管病史，肝区胀痛，肝肿大伴质硬但压痛不明显，黄疸，脾肿大，腹水，下肢水肿、颈静脉怒张、肝颈静脉反流阳性
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