风湿病包含100多种疾病,虽然症状很多,但都常见骨、关节和其周围的软组织不同程度的疼痛,发作起来让人心烦意乱,坐卧不宁,在遇到天气骤变或其它诱因时,受累的肌肉、关节就会产生炎症反应,出现疼痛,患者自述“身上是气象台”,这些病变人们常称为风湿痛。
引起肌肉、关节疼痛的病因很多,如发作于咽痛后1周~4周的关节痛,应首先考虑是由于细菌感染引起的风湿热。
如出现手、足的对称性疼痛,早晨起来双手握不上,活动后僵和疼就会好一些,就应考虑类风湿关节炎的可能;如果青年女性出现不明发热、关节痛,伴见脱发、面部出现蝴蝶一样的红斑,日晒后加重等症状,就应警惕红斑狼疮;如果青年男性出现腰背部疼痛,夜间或早晨起来较重,活动后能够减轻,或伴有脚后跟、双臀深部疼痛,就应警惕强直性脊柱炎的可能。
若老年人、绝经后的肥胖女性出现关节的疼痛,或因职业的关系而长期、过度的使用某些关节,像纺织工人的手,芭蕾舞演员的脚等出现的疼痛,休息后能够减轻,就应想到是否为关节软骨病变,骨质过度增生,也就是俗称的骨刺引起;或于饮酒及暴食后夜间突然发作的脚趾剧烈疼痛,而且又红又肿,就应首先考虑急性痛风性关节炎,就是平时所说的“吃出来的关节痛”。
若出现肌肉、关节的疼痛,并且手、脚都抬不起来,走路没力气,早晨起来洗脸、梳头都抬不起手来,就要考虑肌炎的可能。
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