应与滴虫性、霉菌性阴道炎以及外阴白色病变的症状相鉴别。
滴虫性阴道炎,这种阴道炎是阴道毛滴虫侵入阴道而引起的,滴虫性阴道炎典型的症状就是黄色、黄绿色等泡沫样白带,也有外阴瘙痒并伴有烧灼感。分泌物少许作镜检如能发现有呈波形运动的毛滴虫,即可确诊为滴虫性阴道炎。
霉菌性阴道炎现在又叫外阴阴道念珠菌病,霉菌性阴道炎最典型的症状就是外阴瘙痒和豆腐渣样白带,患者常常因异常的外阴瘙痒而坐立不安,影响正常的生活和工作。取阴道分泌物涂片经革兰染色,镜下可找到成群革兰阳性浓染的卵圆形孢子,或可见到假菌丝与出芽细胞相连成链状或分枝状,容易辨认。
外阴白色病变,亦称慢性外阴营养不良,系指一组女阴皮肤、粘膜营养障碍而致的组织变性及色素改变的疾病。以外阴干痒,出现白色斑片并逐渐表面角化、粗糙变硬乃至皲裂为主要临床表现。可分增生型、硬化苔藓型及混合型三型。以30岁以上妇女多见。可做活检确定病变性质,排除早期癌变。