鉴别诊断：1.从指甲的形状上看：指甲扁平、凹陷，呈匙状，脆而无光，是肝 水不足或缺铁性贫血、低色素性贫血和浅色小细胞性贫血的征兆。指甲呈鹦嘴状，指端如鼓槌，多见于先天性心脏病伴有紫绀、风湿性心 脏并慢性心力衰竭和肺脓肿、肺气肿、硅肺、慢性纤维性空洞型肺结核、慢性溃疡性结肠炎等症。指甲出现横纹，是肾病或心肌梗塞发病的先兆;出现纵纹，缺少维生素A，是肝病的先兆;出现内陷坑纹则是呼吸功能不好。
2.从指甲的颜色上看：指甲变白，急症见于失血、休克;慢症见于贫血、钩虫并消化道出血、肺结核晚期、肺源性心脏病等;如白得像毛玻璃一样，则为肝硬化的特征;指甲变白变薄变软，多见于慢性 消耗性疾玻指甲变黄，是缺乏维生素E，中医认为多由湿热熏蒸所致，见于甲状腺机能减退、胡萝卜血症、肾病综合症等。指甲变灰，是患了甲癣，初期甲旁发痒，继则指甲变形，失去光泽而呈灰白色。指甲 青紫伴有红色小刺，是缺氧引起的，预示心肺有玻指甲一半红色一 半白色(俗称阴阳甲)，是肾功能不好。指甲出现白点或絮状白斑，可能是缺锌或胃肠道有病或贫血;出现黑斑或青斑是中毒的表现;指 甲周围出现红斑，多见于红斑狼疮和皮肌炎患者。甲半月呈蓝色，是 末梢循环不良;明显发红者，是心力衰竭的表现;甲半月明显者，肠道吸收好;没有或窄小者，消化能力差。
