肾脓肿和肾囊肿的鉴别，二者最主要的鉴别诊断：
1、病史，肾脓肿大部分有感染的病史，发烧，乏力。查体可以有肾区的压痛和叩击痛。而肾囊肿没有。
2、辅助检查：肾脓肿尿常规往往可以有白细胞，血象白细胞增高或中性粒增高。而肾囊肿没有。
3、影像学：B超可见肾脓肿的壁增厚，毛糙，可有分隔，囊肿为壁薄，光滑，无分隔，CT是对二者诊断率较高，脓肿在CT上表现为不规则或类圆形的中有为水样稍高密度的肿块影，壁毛糙，厚薄不均，有明显的强化，而囊肿为薄壁的圆形或类圆形水样密度影，没有明显的强化。
4、可行B超引导下穿刺：囊肿为清亮囊液，脓肿为脓液。
