经临床研究，狂躁症易与以下几种疾病相混淆，医生在鉴别诊断时需注意以下几点：1.脑器质性精神病：如麻痹性痴呆、老年性精神病可出现狂躁状态，但往往有智能障碍，情感并非高涨，而是以欣快为主。详细的病史，躯体和神经系统检查有助鉴别。
中毒性精神病某些药物如皮质激素、异烟肼、阿的平等中毒可引起躁狂状态：根据用药史，用药时间、剂量与发病关系，停药或减药后渐趋好转可资鉴别。中毒性精神病往往伴有不同程度的意识障碍。
临床常见的是将青春型精神分裂症被误诊为狂躁症，相反的情况也时有发生，这是因为精神分裂症也可有循环病程，临床表现也可有运动性兴奋。但精神分裂症经过几次发病后，循环病程渐不明显，而呈慢性进行性病程。临床相虽有兴奋躁动，但情感不是轻松、愉快，而是喜怒无常，行为也多具冲动性。临床上确有一些躁抑症病人具有与心境不协调的精神病性特征，但历时短暂，随病程而长。
