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继发性便秘

  鉴别诊断:便秘的类型:便秘分为三型[4-5],即慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)、出口梗阻型(outlet obstructive constipation ,OOC)和混合型。这些分型表明便秘不同的病理生理基础,即是粪便传输缓慢或是排便障碍。对排便生理的充分了解有助于对这些分型的解释。STC患者的排便次数减少,出现便意的频次减少,粪质常显坚硬,因而使排便费力;OOC患者有三类表现,一是排便费力,费时,排粪艰难;二是不易出现便意感,即便直肠内粪便不少;三是患者频有便意,但排便不尽感,常使患者感到不安。临床上所见的便秘患者,有相当的病例是属于混合型便秘。因而,临床的征象常常更复杂。除仔细询问病史外,需结合查体,必要时进行相应的诊断性检查,以便明确诊断。

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