根据过去无耳鸣、耳聋史,突然发作性耳鸣、耳聋,短期内即达耳聋高峰,半数伴有眩晕,一般诊断不难。但有时应和梅尼埃病相鉴别,后者发病早期听力丧失很少,呈波动性听力曲线,听力损失不超过60dB,而前者听力损失多在60dB以上。此病听力曲线有四型:高频型、低频型、高低频混合型及全聋。平坦型曲线占70%,有复聪现象者占60%。前庭功能减弱者较少,80%属于正常。为排除听神经瘤,应做内听道X线摄片或CT桥小脑角扫描,还应进行全身系统检查,排除高血压、糖尿病和梅毒、血液病等,有条件者在病后3周内可进行病毒分离检查。
中耳癌的病人,早期外耳道流出血性分泌物而且很臭,在外耳道或中耳有肉芽组织。常有耳痛及耳聋,半数病人有面神经麻痹,即口歪眼斜的现象,晚期可有眩晕和其它脑神经引起的症状。
因此如果耳部流脓长久不愈,并有经常流血,要及时到医院诊治,不要自认为是中耳炎而延误治疗。
耳部的恶性肿瘤多为鳞状上皮细胞癌,腺癌等,治疗主要是早期进行手术和放射治疗或化学药物治疗。经病理检查确诊者,应争取尽早彻底手术切除并辅以放疗。病变局限于中耳者,可行扩大乳突根治术,如肿瘤较广泛或侵犯邻近组织时,应行颞骨部分切除或全切术。必要时,应考虑在手术前后进行放疗、化疗或中医药治疗。