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小肠损伤

简介(概述):小肠在腹腔内占据的位置最大、分布面广、相对表浅、缺少骨骼的保护容易受到损伤。在开放性损伤中小肠损伤率占25%~30%,闭合性损伤中占15%~20%。腹部的任何损伤需要探查时,均要认真、细致、规律地进行小肠损伤的检查。

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病因:小肠损伤是由直接暴力和间接暴力所致,主要见于腹部钝器伤、由高处坠落或突然减速等造成的空回肠破裂。一般认为破裂好发部位在近段空肠距Treitz韧带50cm以内和末段回肠距回盲部50cm以内。外伤性...

诊断:诊断性腹腔穿刺可得消化液或血性液,诊断多无困难。腹部X线检查价值有限,仅少数病例可见膈下游离气体。部分小肠钝性损伤,早期(伤后6小时内)常无明显症状和体征,诊断困难,应严密观察,腹腔穿刺可提供有...

鉴别诊断:与胃损伤、脾脏损伤、肝脏损伤、肾脏损伤相鉴别。

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