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胫前和足部坚硬的非凹陷性水肿斑块

  【临床表现及诊断】  

  皮损最常见于胫前区,开始可为一侧,随后扩展累及两小腿伸侧,多少呈对称性分布。少数亦可见于手、臂及面部,偶见于躯干部。损害为圆、长圆或不规则圆形,肿胀坚实,加压无凹陷的斑块,边界清楚。呈蜡样半透明至玫瑰或淡红色,有时可带有棕或棕黑色。表面凹凸不平。毛也粗大可为桔皮状。局部常有出汗增多及毳毛旺盛粗黑有光。自我感觉可伴瘙痒或蚁行感。常伴发甲状腺功能亢进症和突眼症。甲状腺肢端病不常见,其特点为:指(趾)骨和远端长骨膜增生,其上软组织肿胀,临床表现为鼓槌状指趾。根据胫前隆起的蜡样半透明斑块,局部毳毛粗黑旺盛,伴有突眼性甲状腺功能亢进等,一般诊断不难。  

  【实验室检查】  

  血清LATS滴度增高。甲状腺功能测定(包括基础代谢率、放射性”’I及1r3)常提示甲状腺功能亢进。

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