概述 病因 检查 诊断

　　1) 高血压和动脉硬化相伴发生，是中风最主要和最常见的病因。有关资料表明，脑出血患 者93%有高血压病史;脑血栓形成的患者也有86%有高血压病史。 高血压病的主要危害表现为：①加速加重脑动脉硬化并引起血管和动脉瘤的破裂。②引起动 脉反复痉挛，以致脑组织点状出血、水肿。③造成动脉壁透明变性，形成夹层动脉瘤，然后 破裂出血

　　2) 脑血管的炎症引起缺血性中风或出血性中风。

　　3) 脑血管的先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因，它包括脑动脉瘤、脑血管 畸形等。多发性小动脉瘤可以多次反复破裂出血。

　　4) 血小板减少性紫癜是较常见的出血性疾病，可发生出血性中风。有时中风还可发生在白 血病确诊之前。在白血病中，有20～25%的患者死于颅内出血，少数发生缺血性中风。

　　5) 心脑病是脑栓塞的主要原因之一。风湿性、高血压性、冠状动脉硬化性心脑病及亚急性 细菌性心内膜炎均可能产生附壁血栓，当出现心力衰竭或房颤时，促使栓子脱落，流至脑动 脉而发生栓塞。风湿性心脏病所引起的脑栓塞不但发病率高，而且容易复发。

　　6) 中毒、创伤、脑瘤、脑瘤放射治疗以后、电击伤等均可造成缺血性或出版 因性中风。

　　7) 动脉粥样硬化是中央最主要的病因。70%的中央患者患有动脉硬化。目前医学界公认高脂 血症是引起动脉硬经的主要原因之一。由于血脂的调节发生障碍，久之使硬化斑块在血管壁 上愈积愈多，使管腔变窄而弯曲，加之与凝血有关的血小板聚集在内膜损伤处，导致血管阻 力增加，血流缓慢，最终逐渐生成血栓，导致了脑血栓形成。

　　8) 代谢病中以糖尿病与中风关系最为密切。中风患者中有30～40%患有糖尿病。有的患者在 中风发生后，才发现糖尿病。糖尿病患者动脉硬化程度比同龄的非糖尿病者严重。糖尿病所 致的中风，以脑血栓形成为多见，脑出血较少。