如何治疗大颗粒淋巴细胞白血病

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医网摘要:治疗方法

  1.治疗方法   (1)糖皮质激素治疗,可改善症状。   (2)甲氨蝶呤10mg/周有效率可达60%   (3)中性粒细胞减少伴反复感染者可用环孢素(环孢素A )12mg/(kg·d), 皮下注射;非格司亭(G-CSF) 75μg皮下注射,1次/d;莫拉司亭(GM-CSF) 75μg皮下注射,1次/d;莫拉司亭(GM-CSF )75μg皮下注射,1次/d   (4)伴有输血依赖的贫血或纯红再障者,用环孢素(环孢素A) 12mg/(kg·d)1个月,待血红蛋白逐渐上升淋巴细胞下降以150mg2次/d 维持。   (5)脾大伴有免疫性血小板减少,紫癜、溶血性贫血,可行脾切除。   (6)嘌呤类似物晚期病例可选用氟达拉宾,Z-CDA,DCT。   (7)T-LGLL的病程多较慢中位生存期可达10年以上,大多数患者需要治疗,治疗指征和方法见表1。   2.疗效标准   (1)CR:无临床症状及脾大,血象正常,淋巴细胞<4×109/L,LGL绝对值<2×109/L。   (2)PR:脾脏缩小>50%,外周血ANC>1.5×109/L或较前增加>50%,淋巴细胞较前减少>50%。   (3)稳定:症状及实验室检查无变化。   (4)恶化症状加重:脾脏增大>50%,ALC增加>50%

责任编辑:Adolph

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