三类人群测血压需要特别注意

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医网摘要: 高血压患者在日常需要做好血压检测,这样有利于了解病情。但人的血压有早晚两个高峰期,时间上正好避开了日常医院的门诊时间,容易造成漏诊。因此学会在家规律测血压很重要,测得的数值对医生早期确诊和治疗高血压有重要参考价值。而有三类人群测血压时是需要特别注意。

  学会在家规律测血压很重要,测得的数值对医生早期确诊和治疗高血压有重要参考价值。

  高血压患者在日常需要做好血压检测,这样有利于了解病情。但人的血压有早晚两个高峰期,时间上正好避开了日常医院的门诊时间,容易造成漏诊。因此学会在家规律测血压很重要,测得的数值对医生早期确诊和治疗高血压有重要参考价值。而有三类人群测血压时是需要特别注意。

  一、特殊的老年患者

  老年患者最常见的高血压类型是单纯收缩期高血压。此外,白大衣高血压、隐性高血压,以及体位性低血压也较为多见,还有可能表现为假性高血压(收缩压偏高)与假性低血压(收缩压偏低)。因此,对特殊的老年人,每次应测量2次或多次血压,并算平均值。此外,还要常规加测站立位血压,及早发现体位性低血压。

  二、心律失常患者

  有心律失常的朋友特別是脉搏短促明显的房颤患者,测量血压原则上是提高充气压,减慢放气速度,测量多次血压,取其平均值。充气至200—250毫米汞柱后缓慢放气,听到的第1个搏动声为收缩压。如果自测血压有困难,此类人群最好能做24小时动态血压监测,这样能获得更为客观的血压值。

  三、肥胖患者

  对于肥胖患者,如使用过小、过短袖带,测得的血压往往比真实值偏高。因此,上臂粗或肱二头肌发达者,需要使用更长更宽的袖带来压迫肱动脉。

  正确测量血压很重要

  诊断高血压要靠血压数值,血压超过一定水平,才能诊断为高血压。如果血压测定不准确,测得偏高或偏低了,易造成误诊或漏诊。此外,已有高血压的病人,在服降压药,观察他们的血压是否降至正常时,也要首先正确测量血压。如果测得不准确,测得偏高了,医生就会增加降压药的剂量,而实际上血压已降至正常,并不需要增加降压药的剂量,这叫做“治疗过度”,造成血压偏低,产生不必要的副作用。如果测得偏低了,血压水平看来正常,医生当然不会再增加降压药的剂量,而实际上血压仍高于正常,这叫做“治疗不足”。血压没有降至正常范围,就起不了预防并发症(如中风)的作用。所以说,正确测量血压很重要。要注意以下几点:

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责任编辑:李莎莎

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