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血糖监测不全面肾病来得凶

2010/8/6 来源：39健康网社区
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医网摘要：糖尿病肾病(DN)是糖尿病最严重也是较常见的并发症之一，是终末期肾病的主要原因。糖尿病肾病为糖尿病主要的微血管并发症，主要指糖尿病性肾小球硬化症，一种以血管损害为主的肾小球病变。糖尿病肾病早期一般没有明显症状，其发生率随着糖尿病的病程延长而增高。患者随着病程的延长会出现持续蛋白尿、水肿、高血压、肾小球滤过率降低，进而肾功能不全、尿毒症，是糖尿病主要的死亡原因之一，千万忽视不得。

五类病人严防糖尿病肾病

糖尿病肾病是一种继发性肾病。在病理学上可分为5期，但前两期基本并无明显症状，只能通过一些具体指标来发现了。所以，早期的糖尿病肾病往往不易发觉。但听任糖尿病肾病的发展后果却相当严重。据介绍，随着肾功能损伤的逐渐发展，糖尿病肾病最后会达到尿毒症的阶段，肾脏将无法排出毒素和多余的水分，最终只能靠腹膜透析、血液透析、肾移植三种方式来维持生命。调查显示，在收治的尿毒症病人中，有三分之一都是糖尿病引起的。

提前预防和发现糖尿病肾病才是规避糖尿病肾病的关键。常言道，冰冻三尺非一日之寒。糖尿病患者肾损害必定有一个发展和积累的过程。控制好血糖和早期肾病的定期筛查非常必要。瑞恩糖尿病医院罗天荣教授提醒糖友，以下5类糖尿病患者要特别注意糖尿病肾病。

1、糖尿病病史长的患者;一般说来，病程超过5年以上的患者要经常查肾功能尿蛋白定性24小时尿蛋白定量并注意测量血压做眼底检查。

2、血糖长期控制不好的患者;血糖长期未得到有效控制的患者更易发生并发症。

3、糖尿病合并高血压患者;发生了其他并发症，如视网膜病变、心脑血管等的人也容易并发糖尿病肾病。

4、胰岛素分泌差的患者;

5、以前得过肾炎等肾病的患者;