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肾友必看：如何“吃”得好

2010/7/27 来源：39健康网　
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医网摘要：对于慢性肾脏病患者来说，“水”并非是一个好东西，但是却又缺之不可。在门诊处曾有一位老伯苦恼地问医生：“我已经很严格控制饮水量了，每天少喝了很多，比以前少了一半的量，为什么还出现水肿?”是的，很多患者可能存在这样的疑问——我知道不能喝太多的水，可是喝多少才合适呢?人家常说一天要八大杯水，是不是我4大杯就够了?

二、蛋白质篇：按肾病分期适量补充优质蛋白

蛋白质分为两种，一种是动物蛋白，另一种是植物蛋白。众所周知，慢性肾脏病患者要求低蛋白饮食，为了能补充体内蛋白质所需，又不增加肾脏负担，患者在摄入蛋白质中主要以动物蛋白(即优质蛋白)为主，例如鸡蛋、瘦肉、牛奶、鱼类等。值得注意的是，在慢性肾脏病患者的“低蛋白”饮食中，优质蛋白须占55%以上。

一般说食物含有多少蛋白质，指的是该食物生重的情况下含有多少蛋白质。以日常主食为例，100克的米饭含蛋白质8克，100克的瘦肉含蛋白质18克，100克的豆腐含9克蛋白质，250毫升的牛奶含蛋白质8克，60克鸡蛋含蛋白质8克。

如何监控自己日常蛋白质的摄入是否合理呢?慢性肾脏病患者的“低蛋白”饮食并非“一刀切”。蛋白质摄入量需要根据患者自身肾功能损害程度来制定，原则是“慢性肾脏病1—3期的患者，要求每天每公斤标准体重摄入蛋白质0.75克;慢性肾脏病4—5期且还未进入透析的患者，要求每天每公斤标准体重摄入蛋白质0.6克”。

为了更好的按照自己的病情制定合理的饮食计划，慢性肾脏病患者必须清晰地了解自己属于慢性肾脏病哪一期。高燕翔主治医师指出：“慢性肾脏病的分期主要是根据患者肾小球的滤过率来划分，如果肾小球的滤过率大于90毫升/分钟，属于一期;介于60—90毫升/分钟，属于二期;介于30—60毫升/分钟，属于三期;介于15—30毫升/分钟，属于四期;15毫升/分钟以下的属于五期。”值得注意的是，不管是在哪个期，如果同时需要补充必需氨基酸治疗的患者，每天蛋白质的摄入量应该限制在20克之内。

三、脂肪篇：20克油的烹饪如何办?

经过临床观察，发现很多慢性肾脏病患者都会合并血脂的异常，如高脂血症等。为了减少血脂的增高，提倡选择食用植物油，并保证每天摄入的油控制在20克左右。建议炒菜用葵花籽油，凉拌用橄榄油，每隔1—2个月就更换食用油的品种。