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谨防杀手ADH分泌过多综合征

医网摘要:抗利尿激素(Antidiuretic Hormone,ADH)分泌过多综合征是由于多种原因引起的内源性抗利尿激素或类似ADH物质持续分泌,使水排泄发生障碍,从而引起低钠血症、水潴留及有关临床表现。

  

 

  ADH分泌过多综合征治疗前的注意事项?

  预防:许多内分泌病可以预防,如地方性甲状腺肿、产后垂体前叶功能减退症、肾上腺结核致慢性肾上腺皮质功能减退症和甲状腺危象等等。内分泌疾病的治疗原则,主要是根除病因或纠正病理生理引起的功能紊乱和代谢失常。

  疾病发生的前兆:内源性抗利尿激素或类似ADH物质持续分泌,使水排泄发生障碍,从而引起低钠血症、水潴留及有关临床表现。

  ADH分泌过多综合征中医治疗方法

  中药治疗:

  【辨证】脾虚湿困,三焦气化失司。

  【治法】健脾化湿,调理脾胃。

  【组成】嫩苏梗9克,制厚朴10克,广陈皮6克,炒白术6克,知母9克,茯苓9克,抽葫芦10克,炒枳壳9克,麦冬9克,猪苓9克,泽泻9克,甘草6克。

  【用法】将上药放入容器内。先用冷水浸泡20分钟,然后用微火煎30分钟,取120-150毫升,分两次温服。

  ADH分泌过多综合征西医治疗方法

  药物治疗:治疗上,轻者仅限制每天摄水量<100ml,症状可好转,体重下降,血清钠与渗透压随之增加,尿钠排出减少。重者应静脉缓慢滴注5%氯化钠溶液200~300ml,在数小时内逐渐提升血钠,还可加用速尿排水。应用抗ADH药物,如去甲金霉素可阻碍ADH对肾小管的水重吸收。锂盐也有类似作用,但毒性较大。本病最根本的治疗为病因治疗,恶性肿瘤需手术切除,辅以放疗化疗。

  ADH分泌过多综合征应该做哪些检查?

  查血钠低于130mmol/L,尿钠大于20mmol/L。

  ADH分泌过多综合征容易与哪些疾病混淆?

  本征需与肾小管病变、肾上腺皮质功能低下、慢性心衰、肝硬化腹水、高渗利尿剂的应用以及甲状腺功能低下等所致的水潴留和/或低血钠相鉴别。

  ADH分泌过多综合征可以并发哪些疾病?

  病情重时出现惊厥、昏迷甚至死亡。


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责任编辑:易美华 本文来源:http://jibing.ewsos.com/nfm/20111108/439849.html

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