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硬化型骨髓炎

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硬化型骨髓炎鉴别诊断_如何诊断硬化型骨髓炎


  (一)硬化性骨肉瘤  发生在青少年,见于干骺端而不在骨干,有放射状增生和骨膜三角存在。延误治疗可发生肺部转移。

  (二)尤文氏肉瘤  患者年龄较小,病程发展快,似急性化脓性骨髓炎。有高热、畏寒,疼痛剧烈,血清AKP值较高。X线片示骨皮质呈葱皮样改变,骨髓腔有破坏且扩大。

  (三)骨样骨瘤  在骨干上端一边骨皮质增生,中间有小透亮区,为窝巢状。

  (四)梅毒性骨炎  血华康氏阳性,无痛,呈多发性骨质增生,两侧对称。

  (五)畸形性骨炎  又称Paget病,好发生于老年,多发性,和下肢部位,骨变粗变弯曲。病程进展慢,痛不剧烈,可能局部低热。X线片示皮质骨增粗,髓腔也扩大,骨小染纹理凌乱不规则,在凸侧骨呈代偿性增粗,血清AKP值增高,血钙正常。

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