胃平滑肌瘤鉴别诊断_如何诊断胃平滑肌瘤
诊断
对于胃平滑肌瘤的诊断除临床上出现上消化道出血、腹痛、腹部包块者,应疑及本病外,主要依靠X线及胃镜检查。X线检查可见孤立的、圆形或椭圆形的充盈缺损,肿瘤周围黏膜正常。充盈缺损区有龛影,提示平滑肌瘤有溃疡。肿瘤向胃外突出时,可见胃壁畸形,或呈外在压迹样缺损。胃镜检查可见半球形或球形隆起,黏膜紧张光滑,色泽正常,顶部可有缺血坏死性溃疡。术前确诊较困难,常需要才能证实。
鉴别
主要应与胃息肉、胃消化性溃疡等鉴别。应根据肿瘤大小、生长特点、溃疡形态、有无转移和浸润生长、囊性变的有无、术后是否复发及病理检查综合分析,尤以病理检查为重要。一般认为发病年龄>50岁,病灶多发,瘤体直径>5cm,生长较快,呈结节状,有囊性变和大而不规则的溃疡者支持平滑肌肉瘤,应及时行病理检查以明确。
胃平滑肌瘤鉴别诊断_如何诊断胃平滑肌瘤