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神经母细胞瘤

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神经母细胞瘤鉴别诊断_如何诊断神经母细胞瘤

  诊断

  1.诊断方法 组织病理学检查是NB诊断的最重要手段,有时需结合免疫组织化学、电镜以明确诊断。影像学检查发现有与NB特征相符合的肿块,同时骨髓中发现NB肿瘤细胞,有明显增高的儿茶酚胺代谢产物(HVA或VMA)也可做出诊断。如病理诊断有困难时,染色体检查发现有1p缺失或N-myc扩增支持NB诊断。

  2.诊断分期 同时应包括诊断分期,美国儿童肿瘤协作组分期系统(CCSG)如下:

  (1)Ⅰ期:肿瘤局限于原发器官。

  (2)Ⅱ期:肿瘤超出原发器官,但未超过中线,同侧淋巴结可能受累。

  (3)Ⅲ期:肿瘤超过中线,双侧淋巴结可能受累。

  (4)Ⅳ期:远处转移。

  (5)Ⅵs期:<1岁,原发灶为Ⅰ、Ⅱ期,但有局限于肝、皮肤、骨髓的转移灶。

  鉴别

  与其他肿瘤相鉴别,主要根据病理检查确诊。

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