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颞骨骨折鉴别诊断_如何诊断颞骨骨折

  本病鉴别的重点是对不同骨折方式进行鉴别诊断,纵行骨折与横行骨折的鉴别诊断见表1

  表1 颞骨岩部骨折鉴别诊断表

?? 纵行骨折 横行骨折
耳出血 极常见 少见
外耳道损伤 间有发生
鼓膜破裂 极常见 少见,鼓室积血较常见
脑脊液漏 间有发生 间有发生
面瘫 发生于25%的伤员,常为暂时性 发生于50%伤员,常为永久性
听力减退 混合性,有望部分恢复 重度感音性神经性,无望恢复
眩晕 间有发生,轻而多为暂时性 常发生,较重,持续较久
眼球震颤 轻或无 向健侧眼震,约持续2~6周
前庭功能 正常或有轻度减退 消失

  另外,X线片或CT扫描对以上两种骨折的诊断也有帮助:若为纵行骨折,可有骨折缝于颞鳞部或乳突部,若为横行骨折,50%伤员可见骨折缝于颞骨岩部。

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