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埃可病毒疹鉴别诊断_如何诊断埃可病毒疹

  诊断

  诊断要点:

  1.流行病学资料 夏秋季流行,以小儿居多,家庭中多人发病等有参考意义。有近期内在本地流行的资料在诊断上尤有价值。

  2.临床特征 一些有特征性的临床表现,如无菌性脑膜炎、出疹性发热等对协助诊断有价值。

  3.病毒学和血清学检查 病毒分离可采用血液、脑脊液、疱疹液等接种于猴肾或人胚肺细胞。仅在患者的粪便或咽部中分离出埃可病毒时,需结合血清学检查进行判定,因健康人群的肠道内也常有此类病毒。

  鉴别

  应与麻疹、风疹、猩红热、幼儿急疹、口足病等,根据流行病学、典型综合症状及病毒培养分离进行鉴别。

  1.风疹 主要发生于婴儿,其特征为耳、枕骨下淋巴结肿大,有压痛。而埃可病毒感染为夏季发病、无瘙痒、也无颈后和耳后淋巴结肿大。

  2.轮状病毒和致病性大肠埃希杆菌引起的腹泻 轮状病毒性腹泻好发于秋、冬季,它与大肠杆菌引起的腹泻脱水症状均较明显。埃可病毒感染多见于婴儿,腹泻为主要症状,一般不出现脱水症状,确诊要依赖病原学和血清学检查。

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