了解猩红热 防治不放松
医网摘要: 本病主要致病菌为B型溶血性链球菌A组菌株,病原体侵入人体后在咽部引起化脓性病变,毒素入血引起毒血症,使皮肤产生病变,严重时肝,脾,肾,心肌,淋巴结也可出现炎症性病变。病菌一般存在于猩红热病人或带菌者的鼻咽部,通过空气飞沫直接传染。本病多见于5~15岁儿童。传染源主要是猩红热病人及带菌者以及B型溶血性链球菌引起的其他感染病人。病人发病前一日至出疹期传染性最强。不同菌株之间无交叉免疫力,故猩红热治愈后,如再感染另一型菌株可再致病。
注意患儿的家庭调养与护理
首先要卧床休息,以减少身体的消耗和心、肾、关节的负担,减少合并症。嗓子痛时,应吃些稀饭、少油的食物,如粥、面汤、蛋汤、牛奶、碎菜等。要多喝水,有利于排除细菌毒素。因细菌多集中在咽部,口腔保洁很重要。年龄大的患儿,每次饭后或睡觉醒来时,用温盐水漱嗓子。年龄小的患儿,可以用镊子夹纱布或药棉蘸温盐水擦拭口腔。出疹时患儿皮肤瘙痒,不但影响患儿休息,如果抓破,还会引起皮肤感染。要将患儿的指甲剪短,用温水擦洗皮肤,帮助止痒。注意出疹时勿用肥皂。脱皮时不要用力搓或撕剥,以免皮肤损伤感染。家长要观察病情,注意发现并发症的象征。出疹期要注意患儿有无心慌、气短、脉搏加快甚至呼吸困难等症状,以便及时发现并发症心肌炎。发病1周左右,注意患儿如发热不退、颈部或颌下淋巴肿痛,可能并发化脓性淋巴结炎;耳内可能并发化脓性中耳炎。发病2周左右,注意患儿有无关节肿痛的现象。这是关节炎的象征,如不及早治疗,还可能导致风湿性心脏病。发病3周左右,注意患儿有无茶色尿,有无浮肿、腰痛现象,这是肾炎的象征。发现以上可疑并发症的象征,应立即去医院诊断、治疗,防止病情发展。
易感儿童要预防
10岁以下儿童都是易感者。托幼机构要在流行期认真做好晨、午检工作,早期发现可疑者。
流行季节,即使是天气较冷,室内也要做到通风换气,每日至少2次,每次15分钟。有接触史的易感者,可预防性用青霉素G40~80万u/日,用药3~4天。猩红热流行期间不要带孩子去公共场所。不要让孩子与猩红热患者接触;如已接触过,用淡盐水漱口,并用抗生素2~3天预防。小儿平时要注意皮肤卫生和口腔卫生。要加强体育锻炼,多做户外活动,不断提高自身的抗病能力。托幼园所的职工中如有经常患咽炎、扁桃体炎的可疑带菌者,要做咽拭培养,阳性带菌者要用抗生素治疗,连续用药7天,一般咽拭培养可转阴,个别不能转阴者,可进行扁桃体摘除。预防猩红热,刻不容缓
责任编辑:钟贺玲子 本文来源:http://jibing.ewsos.com/hx/20110603/371282.html
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