预防阴道炎复发 自辨是关键

　　太爱干净，反会得病

　　问：我平时特别爱干净，每天都用洗剂冲洗阴道，唯恐感染上疾病，最近却得了念珠菌性阴道炎，真是搞不懂。

　　答：您患病恰恰是因为太“干净”了。女性阴道正常情况下是酸性状态，酸碱度在4.0—4.5，这是由于阴道内有大量的乳酸杆菌，它是优势菌群，同时抑制着其他菌群的生长，其中就包括念珠菌。像您这样经常冲洗阴道，会把乳酸杆菌洗掉，结果念珠菌大量繁殖，就患上了阴道炎。所以说，外阴阴道念珠菌病属于内源性感染，不是“脏”闹的。

　　老复发，做爱要戴套

　　问：我一年总要得几回念珠菌性阴道炎。我先生一出差，就没事，请问这个病跟性爱有关系吗?

　　答：有一定关系。外阴阴道念珠菌病主要跟阴道内环境的改变有关，如酸碱度改变或菌群失调。精液是碱性液体，会影响阴道的酸碱度。有研究表明，一次性生活后阴道内酸碱度完全恢复需要24小时以上。所以，对于阴道炎反复发作的女性来说，性爱时使用避孕套或性爱后冲洗阴道能起到预防效果。

　　怎么治疗不易复发

　　问：我每次阴道炎一犯，就去药店买栓剂外用。但是总反复，是不是治疗不当?

　　答：对于第一次患阴道炎的病人，需要去医院就诊，明确诊断后在医生的指导下用药，关键是“用足疗程、避免诱因”。对于复发者，可以从药店买外用的非处方药使用。如果用足一个疗程后仍没有缓解，或者症状很重、频繁发作，多属于复杂型患者，需要看医生。一方面要做病原培养，必要时做药敏试验;另一方面，治疗上可能需要在使外用药的同时口服抗真菌药。此外，每个月使用一个疗程小剂量的外用药能起到巩固疗效、防复发的作用。

　　孕妇、糖友要警惕

　　问：我妻子怀孕8个月了，她和同病房的孕妇都得了念珠菌性阴道炎，请问为什么孕妇爱得这个病，治疗上有什么特殊的?

　　答：女性怀孕后，机体免疫力会下降，另外雌激素水平增高会导致阴道分泌物增多，这些因素都会诱发外阴阴道念珠菌病。对于怀孕的患者，治疗只能局部外用药物，如唑类、制霉菌素等，禁止口服抗真菌药，以免影响胎儿健康。此外，糖尿病患者也是此病的高发人群，其原因是身体抵抗力下降，治疗需要在控制血糖的前提下进行，效果才好。