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下肢皮肤溃疡

溃疡是真皮或真皮以下的限局性皮肤缺损,其表面常覆盖有脓液、坏死组织或痂皮,愈后遗有瘢痕,可由感染、外伤、结节或肿瘤的破溃等所致,其大小、形态、深浅、发展过程等也不一致。

问题 :下肢皮肤溃疡
A.糖尿病人,在足、趾、足跟、小腿等部位,因轻微的外伤或感染后,发生的慢性顽固性溃疡,无痛,基底部不呈鲜红色
A.下肢静脉曲张病人,在胫前下1/3内侧发生的溃疡,形态大小不一,边缘硬、成斜坡状、难愈合而易复发,周围皮肤萎缩变薄,色素沉着明显,常伴有湿疹样改变
A.长期高血压患者,因轻微的外伤为诱因,在小腿下部的后侧面、外踝上方,发生圆形或椭圆形的溃疡,周围有紫红色晕,基底面肉芽组织少,有剧痛,难治愈而易复发
A.中老年患者,患肢怕冷、麻木,因缺血产生营养性障碍表现(皮肤变薄、肌肉萎缩、趾甲变形、溃疡形成),溃疡大小不一,边界清楚,基底面覆有白苔,好发于小腿伸侧,常伴有间歇性跛行、神经瘤样疼痛、高血压等,患肢皮温常降低,动脉搏动减弱或消失
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