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眼球运动障碍

眼球位置由两侧运动眼球的肌肉共同协调保持平衡,眼球运动为双侧的协同动作;如果眼肌或支配眼肌的神经及其中枢发生病损,便产生眼球运动障碍,使眼球位置发生异常(斜视)或产生复视,中枢神经病损可出现眼球联合运动障碍、眼球震颤、眼球扑动等各种眼球不自主运动。

问题 :眼球运动障碍
A.两眼注视一目标时,一眼注视目标,另一眼偏向目标的一侧(偏向内侧者称为内斜,偏向外侧者称为外斜,偏向上方者称为上斜,若眼球前后轴发生旋转性偏位者为旋转性斜视),常固定于一眼,也有双眼交替性斜视者;单眼检查时,无眼球运动障碍;斜视角在各注视方向相等无复视、无头位歪斜(代偿头位)
A.起病急,常有全身症状,眼眶疼痛,眼球转动时加剧,眼睑及球结膜肿胀,眼球突出,眼运动受限
A.多见于儿童,表现为肌肉易疲劳,可因连续性运动而加重,休息后减轻,故症状晨轻晚重,以眼外肌受损最为常见,上睑下垂、斜视、复视或眼球固定,常在晨起时眼裂较大,傍晚时变小,瞳孔对光反应正常
A.明显突眼、甲状腺肿大呈进行性发展,表现为双侧对称性眼裂增宽,少瞬眼和凝视征,眼球向下看时因上眼睑后缩而往往不能随眼球下垂,眼向上看时前额皮肤不能皱起,眼球向内侧聚合欠佳
A.眼运动障碍同时伴有眼球突出、视力减退等症状、体征,进行性加重
A.眼眶部位的外伤史
A.华南沿海地区,中壮年发生眼运动障碍、复视,同时伴有鼻塞、鼻涕带血,听力减退,颈部淋巴结肿大等症状
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