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牙齿黑斑

  氟斑牙是牙齿发育阶段摄入过量氟造成的牙齿表面着色。摄入氟越多,着色越严重,依次表现为白垩色、黄色、浅棕色、深棕色,着色范围可为部分牙面和全部牙面,严重者还可见牙面凹坑状缺损,既影响美观又影响牙齿质量。氟只损害正在发育的牙齿,故6~7岁之前,长期居住于饮水中含氟量高的地区,即使日后迁往他处,也不能避免以后萌出的恒牙受累,反之,7岁以后才迁入高氟区,则不会出现氟斑牙。

  四环素牙是在牙齿发育期间服用四环素族药物引起的牙齿着色。四环素对牙齿着色的影响程度与四环素族药物种类、剂量和用药时期有关。可以表现为镉黄色、柠檬黄色、暗灰色。四环素族药物可以通过母亲血循环进入胎盘影响胎儿,故母亲怀孕期间或婴幼儿自身服用四环素都可引起乳牙、恒牙着色。四环素只影响发育期的牙齿,一般说来,6~7岁后再给药,不会引起明显的牙着色,为防止四环素牙的发生,1983年卫生部规定,妊娠和哺乳的妇女,以及8岁以下的孩子不宜使用四环素类药物。

  釉质发育不全是牙齿发育期间,孕妇和婴幼儿全身疾病、营养障碍或局部乳牙病变引起的恒牙牙釉质发育障碍。如严重营养不良,婴儿麻疹、肺炎、败血症等高热病,孕妇患风疹、毒血症等。个别乳牙的根尖周感染,可导致该牙位的恒牙发育不全。釉质发育不全多表现为牙釉质表面白垩色横条纹、或带状、窝状实质性缺损,缺损处牙本质露出显示淡黄色。釉质缺损部位还容易色素沉着和发生龋病。釉质发育如为全身因素引起,受累牙往往呈对称性,如为乳牙尖周感染所致的根方恒牙的发育不全,表现为牙冠小、形状不规则,常呈灰褐色着色。

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