诊断

　　有或无血压高、浮肿，常有关节红、肿，变形及功能障碍，部分有皮下类风湿结节。

　　（一）尿常规检查有不同程度的蛋白尿或血尿。

　　（二）肾功能正常或不同程度异常；慢性间质性肾炎以尿浓缩功能障碍为主。

　　（三）血沉快，类风湿因子阳性，少数病人血清补体C3下降。

　　（四）肾活检可确定病变性质和程度。

　　鉴别

　　本病应与其它结缔组织病所致的肾损害相鉴别开来：

　　1、统性红斑狼疮；

　　2、合性结缔组织病；

　　3、湿性关节炎等；

　　4、发性小血管炎、痛风等所致的肾损害。